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食品安全流通申请书
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省(区、市)市(地、区)县
经营方式:
1、批发□
2、零售□
3、批发兼零售□
经营项目:
1、预包装食品□
2、散装食品□
本单位(本人)承诺申请流通许可证所提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。
申请人签字(盖章):指定代表或委托代理人签字:
________年____月____日________年____月____日
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