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鉴定申请书
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申请人：______________，性别，__________年__________月_____日出生，民族，籍贯，住_______________市_______________街，是__________公司职工。
被告：_________________公司，地址：_____________
法定代表人：__________，职务______________
联系电话：________________
请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在_______________时间受伤为工伤。
事实及理由：
申请人是_______________公司职工，_____________年__________月被招入公司，担任__________工作，在__________年月日上班时间，因为公司发生__________工作事故，致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院住院治疗，现已治疗_____个月，花费医药费__________元。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
__________市劳动保险部门
申请人(签字)：_________________
_____年_____月_____日
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申请书{子问题开始}申请人：单位名称，住所地：省市区路号座层。法定代表人：，职务：联系电话：{子问题开始}请求事项：{子问题开始}请求贵院依法委托具有笔迹（指纹
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申请书申请人：单位名称，住所地：省市区路号座层。法定代表人：，职务：联系电话：请求事项：请求贵院依法委托具有笔迹（指纹）、印章鉴定资质的司法鉴定机构对向贵院提供
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申请人：________________法定代表人：________________地址：________________请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等
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