申请行政复议书面

申请人:_________________姓名_____________性别_____________年龄_____________职业________________

住址:_____________(法人或者其他组织名称________________住所________________法定代表人或者主要负责人姓名________________职务________________)

法定(委托)代理人:_________________姓名_____________单位_________________住址_____________

联系电话:_____________

被申请人:_________________名称________________地址_____________

申请人不服被申请人(具体行政行为)现申请行政复议。

行政复议请求:_____________

事实和理由:________________

此致

(行政复议机关全称)

申请人:_________________(签名或盖章)

_____年_____月_____日

附:1.申请书副本_____份;

2.有关材料_____份;

3.证据目录清单及相关证据。

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行政复议书面申请

答复人:_________________县住建局地址:___________________法定代表人:_____________职务:___________

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    申请人:_________________(姓名、性别、年龄、职业、地址(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。)被申请人:__________

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    申请人:_________________姓名_____________性别_____________年龄_____________职业____________

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    答复人:_________________县住建局地址:___________________法定代表人:_____________职务:___________

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    申请人:_________________姓名_____________性别_____________年龄_____________职业____________

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    申请人:_________________,地址:________________,电话:_____________。法定代表人:_______________

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    申请人:_________________姓名_______________性别______出生年月_____________身份证(其他有效证件)号码____

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    答复人:_________________住所地:_________________市__________路__________号法定代表人:_________

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    答复人:_________________市规划管理局住所地:_________________市__________路_________________号法定

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    被申请人:_________________(名称),住所:_____________,邮政编码:_____________。法定代表人:__________

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