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按撤诉处理诉讼费裁定书
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申请人:_________________唐_____________,男,45岁,汉族,农民,现住_______________省_______________县_______________乡_______________村。
案由和要求:_________________赔偿;要求减交诉讼费。
申请理由:_________________我于_______________年_______________月_______________日在村边的公路上骑自行车,这时被告人顾________________驾驶手扶拖拉机迎面而来,他为了躲闪路人将我和另一个男孩撞倒。那名男孩被撞得很重,我们双双都住进了医院,郑________________将承担两个人的医药费等费用。而郑________________的手扶拖拉机是从亲属那里借钱买的,外债尚未还清。我被撞伤住进医院,郑________________因为家庭经济紧张而分文没有预先支付费用。我现在经济状况困难。此案虽然我可能胜诉,但被告人郑________________很难支付我的全部医疗费用和其他经济损失。特此申请减交一半的诉讼费,请允许。
此致_______________省_______________县人民法院
申请人:_________________唐___________
______年_______________月___________日
附:
1.各种医药费收据复印件5份;
2.家庭经济状况证明1份
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不交诉讼费按撤诉处理裁定书
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