道路交通事故处理协议书

1、事故日期:_______________

2、事故天气:_______________

3、事故地点:_______________

4、事故形态:□追尾□逆行□倒车□开关车门□违反交通信号□未按照规定让行□其他

5、事故当事人情况

(一)甲方姓名:_______________

联系电话:_______________

驾驶证号:_______________

车辆类型:_______________

机动车牌号:_______________

碰撞部位:_______________

强制保险单号:_______________

承保公司:_______________

事故责任:□全部责任□同等责任□无责任

(二)乙方姓名:_______________

联系电话:_______________

驾驶证号:_______________

车辆类型:_______________

机动车牌号:_______________

碰撞部位:_______________

强制保险单号:_______________

承保公司:_______________

事故责任:□全部责任□同等责任□无责任

6、协商情况:

甲方:_______________

乙方:_______________

日期:_______________

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