保全复议申请书

申请人:_________________(名称)

住所地:_________________

法定代表人:_________________

委托代理人:_________________姓名工作单位

被申请人:_________________(名称)

住所地:_________________

法定代表人:_________________

申请人收到贵院(年份)ΧΧΧ经初字第ΧΧ号《民事裁定书》。对该裁定书冻结申请人银行存款ΧΧ万元的裁定不服,依法申请复议,事实和理由如下:

根据以上事实,申请人根据《民事诉讼法》第九十六条、第九十七条的规定,申请人民法院对(年份)ΧΧΧ经初字第ΧΧ号《民事裁定书》进行复议,作出变更裁定解除已被提走的ΧΧ万元货物存款的冻结,并要求被申请人承担由于申请错误造成申请人的经济损失。

此致

人民法院

申请人:_________________(盖章)

____ 年 _____ 月 _____ 日

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