学生申请留校保证书经典

1、_________年暑期申请留校居住者,系以本人自愿、家长同意为原则,符合学校规定:外省籍学生、特困生的条件,学生本人积极要求留校居住者;

2、暑假申请留校符合者,本人向主管辅导员主动提出申请意后,签定《安全保证书》,经主管学生工作书记认可、备案,到校学工处舍务科办理手续;

3、在申请留校居住过程中,不允许顶替,或为不符合条件的学生提供办理留校居住手续,一经发现,学院将取消留校居住资格,并严肃处理;

4、经批准并办理留校居住全部手续的学生,在校居住期间遵守学校、学院及寝室楼管理的相关规定和统一要求,按时守纪,不违章用火、用电,不私自外出等;

5、在暑假期间,学校仅向留校居住的学生提供居住条件和寝室居住的管理,不允许学生从事非法、扰乱社会治安等活动;

6、留校居住的学生应每周与家长进行必要的通讯联系,报告自己的生活状况;

7、留校居住者在暑期,若发生意外,仍需按照《人文学院学生安全预案》执行,及时报警、报告;

8、学院、学校在接警后,应及时积极地协助有关部门调查处理相关情况,及时通知学生家长;

9、若在暑假出现安全伤害事故,学生本人承担全部责任和后果。

我同意并自愿接受以上条款的约定,并严格约束自己的行为。

申请留校居住人、保证人: 专业 班 签字

盖章

二○○四年七月七日

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