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行政复议申请书通用版
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申请人:_________________姓名、性别、年龄、职业、地址(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。)
被申请人:_________________名称、地址、法定代表人姓名、职务。
申请人因不服被申请人_________________年_________________月_________________日作出的_________________具体行政行为,向_________________机关提出复议申请,要求_________________。
事实及理由:_________________
此致(受理复议申请的行政机关)
申请人:_________________(签名或盖章)年月日
附:
1.申请书副本_________________份;
2.证据_________________份。
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行政复议申请书通用版
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申请人:________________________,住所地:_________________县__________镇__________号。负责人:__
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申请人:_________________,地址:________________,电话:_____________。法定代表人:_______________
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