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人身损害赔偿和解协议书
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甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
甲乙双方就乙方于年月日在发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：
二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付万元人民币。
五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼。
六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
电话： 电话：
年 月 日
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