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法院赔偿申请书实用版
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原告:_________________,性别_________________,年龄_________________,民族_________________,现住址_________________。
法定代表人:_________________,性别_________________,年龄_________________,民族_________________,现住址_________________。
被告:_________________,性别_________________,年龄_________________,民族_________________,现住址_________________。
诉讼请求:
请求法院依法判令被告支付原告医疗费、住院补贴费、营养费、误工(误课)费、护理费、交通费、鉴定费、精神抚慰金共计人民币元。
事实与理由:
把你被伤害的经过叙述一遍
据《中华人民共和国民事诉讼法》之有关规定,特具状贵院,望判决如前之所诉。
此致
_________________人民法院
______年______月______日
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申请人:______________,男,汉族,_____年_____月_____日出生身份证号:_____________工作单位:_____________
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