交通事故调解申请

交通事故调解申请范文如下,交通事故调解申请书

__________公安局交警大队:

当事人李__________,男,1967年生,身份证号5110231967_________________,车辆牌号云L_________________,联系电话138872_________________,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡__________村__________组,于20xx年06月24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至张__________当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张__________死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项:请求调解涉及张__________死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

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交通事故调解协议

协议书甲方:,身份证号:乙方:,身份证号:(简述事故发生经过)乙方受伤,现经甲、乙双方充分协商,就本次交通事故一致达成如下协议:一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共

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    甲方:___________________身份证号:___________________乙方:___________________身份证号:_______

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    甲方:_______________乙方:________________事故概括:_______________年__________月__________日

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    甲方:____________车牌号:______________________乙方:____________身份证号:___________________

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    甲方(赔偿方):________________,身份证号:________________,联系电话:________________乙方(受偿方):____

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    甲方:______________乙方:______________对于________年________月________日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协

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    本协议由以下双方于________年________月________日签订于市区。甲方:_______________公民身份号码:_____________

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    甲方:______________乙方:______________对于_____年_____月_____日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议

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