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法院司法鉴定书
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申请人:_____________,女,汉族,_____年____月____日出生,住__________,电话:_________________
申请事项
请求对北京市平谷区医院医疗过错进行鉴定,如存在过错请确定参与度。
事实理由
申请人诉_____________区医院医疗纠纷一案已经贵院受理,本案已经医疗事故鉴定,鉴定结论虽为不构成医疗事故,但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。申请人也坚持认为________________区医院的治疗行为存在医疗过错,今为查明案件事实,维护申请人合法权益,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《_______高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定,请予准许。
此致
__________区人民法院
申请人:______________
申请日期:_________________
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