户口迁移委托书

委托人:_________________身份证号:_________________

被委托人:_________________身份证号:_________________

委托事项:_________________代为办理被委托人户口迁出事宜;

委托权限:_________________

1.代为提交有关材料

2.代为签收领取证书及送达证书给委托人

委托时限:_________________自__________年__________月_____日至__________年__________月__________日

备注:_________________本委托书一式三份。签字生效。

委托人签名:_________________

委托人电话:_________________

被委托人签名:_________________

被委托人电话:_________________

委托日期:_________________年__________月__________日

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