宅基地放弃承诺书

本人______户籍所在地______镇______村,全家共______口人,共有______处旧宅基地,分别坐落在______村,其四至为:_________________东:_____________;南:_____________;西:_____________;北:_____________。用地面积______平方米,建筑面积______平方米,房屋______层,为______结构。(有其他处宅基地的,续写)______村,其四至:_________________东:_____________;南:_____________;西:_____________;北:_____________。本人除上述______处旧宅基地外,也没有其他住宅基地,也未将原住宅出卖、出租、赠与或改作生产经营用途。若隐瞒事实,自愿承担相应责任。

现因本人申请新建住宅用地,自愿推出上述旧宅基地,并交由村集体重新安排使用。

承诺人:_________________

时间:_________________

村(居)委会:_________________

审核意见:_________________

情况属实审核人:_________________

(签章、时间):_________________

乡镇政府:_________________

审核意见:_________________

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