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医院病历啥样
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姓名:_______________***性别:_______________男
年龄:_______________**岁民族:_______________*出生地:_______________***
婚况:_______________未婚
职业:_______________/
单位:_______________/邮政编码:_______________******
常住地址:_______________************************
入院时间:_______________20**年**月**日**时病史采集时间:_______________20**年**月**日**时
病史陈述者:_______________******可靠程度:_______________基本可靠
发病节气:_______________****
主诉:_______________反复发热、咳嗽5天
现病史:_______________******
既往史:既往健康,否认水痘,麻疹,结核,肝炎病史。
个人史:母孕期健康,足月顺产,第一胎,出生时体重、身高不详。出生时无窒息、缺氧史,无病理性黄疸,混合喂养,按时添加辅食,生长发育正常,智力正常,按时预防接种。
过敏史:自诉清开灵过敏史,否认其他食物及药物过敏史。
月经婚育史:_______________
家族史:_______________父母健康。否认家族遗传病史。
体格检查
T37℃P92次/分R20次/分bp
整体状况:_______________
望神:_______________神志清楚,精神疲倦,********。
望色:_______________正常面容,色泽偏白******。
望形:_______________发育正常,营养一般,体型偏瘦********。
望态:_______________体位正常,姿势自然,步态正常********。
声音:_______________语言清晰,语言强弱适中,咳嗽,********。
气味:_______________无特殊气味******。
舌象:_______________舌红,苔白****。
脉象:_______________脉浮数******。
皮肤、粘膜及淋巴结:_______________
皮肤粘膜:_______________皮肤粘膜无黄染,纹理、弹性等均正常,皮肤稍热,无汗,********
淋巴结:_______________双颌下各可扪及花生米大小淋巴结,表面光滑,********。
头面部:_______________
头颅:_______________头颅正常无畸形、肿物、压痛,头发疏密、色泽、分布均正常,********。
眼:_______________眉毛、睫毛、眼睑、眼球正常,眼结膜轻微充血,巩膜无黄染,角膜清晰,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反应灵敏。
耳:_______________耳廓正常无畸形,外耳道通畅,无异常分泌物,乳突无压痛,听力正常******。
鼻:_______________无畸形、鼻中隔居中,无穿孔,无鼻甲肥大或阻塞,无鼻腔异常分泌物,副鼻窦无压痛,嗅觉正常******。
口腔:_______________口唇红,无疱疹、皲裂、溃疡,牙齿正常,齿龈无出血或肿胀,口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡,咽充血(+++),双侧扁桃体II0肿大,腭垂居中******。
颈部:_______________
形:_______________对称,无异常肿块******。
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门面租赁合同(样版)
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甲方:_________ (出租方)乙方:_________ (承租方)甲乙双方按照互利、互惠、平等、自愿、协商一致的原则,根据《民法典》的有关规定,签订以下协
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