交通事故责任划分协议书

甲方:_______________

代理人:_______________

乙方:_______________

事故经过:_______________

__________年__________月__________日__________时,李某飞驾驶悬挂_______号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵_____市环城路往桂_____方向(东)行驶,在贵_____市__________省道__________km+__________m处,因李某飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当,致使所驾驶的车辆碰撞到同向在前行驶由张某安驾驶的桂__________号二轮摩托车尾部左后侧,造成张某安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李某飞负事故全部责任。

现甲、乙双方经过充分协商,甲方委托林某雨作为代理人,乙方共同委托黄信明作为代理人,达成如下和解协议:

1、甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整(大写叁拾壹万伍仟元),由甲方转账至乙方指定账户(开户行):_______________中国农业银行贵港分行,户名:____________,账号:_______________);

2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利;

3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方;

4、违约责任: 本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元);

5、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。

甲方: ___________

乙方: ___________

____年____月____日

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    申请人:_________________(死者之妻),女,汉族,身份证号________________,住__________市__________区___

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    甲方:_______________身份证号:_______________乙方:_______________身份证号:_______________事件概括

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    (一)首部1.标题在文书顶端正中写明“道路交通事故责任认定书”字样。2.编号在标题正下方注出案件编号“第__________号”。3.责任认定的时间及地点如:_

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    申请人:_________________(死者之妻),性别:_________,民族:_________,身份证号________________,住____

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    甲方:_______________身份证号码:_______________住址:_______________联系电话:_______________乙方:

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    甲方(赔偿方):________________,身份证号:________________,联系电话:________________乙方(受偿方):____

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