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民事诉讼费减免申请书
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_________________人民法院:_________________
申请人:_____________________,男,17岁,汉族,四川省__________区人,住__________区__________镇__________村八组,现住__________西郊。
法定代理人:________________,男,现年60岁,汉族,四川省__________区人,住__________区__________镇__________村八组,村民。
申请人_________________于_________________年_________________月_________________日搭乘_________________号汽车,从__________到洛亥,早上8点钟。当汽车行至_____路47K+500M处时,与前面徐_____驾驶的四川Q2_____68号运输拖拉机相撞。造成申请人周__________重度受伤并致残,经__________市第一人民医院多次抢救,现已暂时脱离生命危险。由于养子_________________在__________市第一人民医院还需进一步治疗,无钱交纳医药费,已断药数日,本人无奈,只好求助于你们法律部门,对川Q40_____6、四川Q28_____8的保险公司提前先预支付医药费,并对该车进行财产保权。因本人家境贫穷,年老体弱多病,家庭无经济收入,对此案的诉讼费用实属无法交纳。
为此,根据《中华人民共和国民事诉讼法》和有司法解释的有关规定,特向贵院申请诉讼费减免缓申请,希贵院批准为谢!
特此申请
申请人:_________________
_________________年_________________月_________________日
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