抚养关系变更上诉状

原告:______________,女,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

被告:______________,男,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

诉讼请求:_________________

1.请求法院判令原被告的子女史某由原告抚养。

2.被告每月支付原告子女抚养费1000元整。2.本案的诉讼费用由被告承担。

事实和理由:_________________

此致

_______________人民法院

具状人:_________________

_____年_____月_____日

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