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刑事上诉状因病
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上诉人:_________________
被上诉人:_________________
上诉人(姓名及罪名)一案,人民法院年月日(年度)字第号刑事判决(裁定)书,现因不服该判决(裁定)提出上诉。
上诉请求:_________________
(写明上诉人不服原审裁判,要求第二审人民法院部分或全部撤销原裁判,或者要求变更原审裁判,或者要求第二审人民法院重新审判等)
上诉理由:_________________
1、认定事实方面;
2、适用法律方面;
3、诉讼程序方面。
此致
_______________民法院
附:_________________本上诉状副本份
上诉人:_________________
(签名捺印)
__________年____月_____日
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