委托进行劳动能力鉴定函

_______________劳动能力鉴定中心:_________________

现委托我单位职工________________(男/女)身份证:________________到贵中心为我单位职工________________(男/女)身份证:_________________

办理:_________________□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件

□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件

□其他:_________________

委托人:_________________

用人单位(盖章):_________________

法人代表/经营者签名:________________

日期:_________________年月日

被委托人(签名、印指模):_________________

日期:_________________

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劳动能力鉴定申请

申请人:________,男,____年____月____日生,汉族,住________市________路____号,系________工程有限公司职工。委托

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    申请人:___________________,男,__________年_____月_____日生,汉族,住__________市__________路,系_

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    _____________劳动能力鉴定委员会:________________  伤(患)者:________________性别:______________

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    _______________劳动能力鉴定委员会:_________________伤(患)者:_________________性别:____________

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    _____________劳动能力鉴定委员会:________________  伤(患)者:________________性别:______________

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    申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_____________

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    广州市劳动能力鉴定中心:现委托我单位职工________________(男/女)身份证:________________到贵中心为我单位职工_________

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    申请人:_________________王__________,男,__________年_____月_____日生,汉族,住__________市_____

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    申请人:______________,地址:______________号,法定代表人:______________,联系电话:________________

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    _____________劳动能力鉴定委员会:________________伤(患)者:________________性别:________________

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