撤回行政复议申请书

申请人:______________,性别_____,年龄_____,工作单位:_________________,住所_____________。

法定代理人:______________,性别_____,年龄_____,工作单位:_________________,住所_____________。

委托代理人:________________律师事务所律师。

申请人因_____________(案由)一案,于_______年_______月_______日向你机关申请复议,现请求撤回行政复议申请。

撤回行政复议申请的理由:

________________,

________________。

特此申请撤回行政复议申请,请予核准。

原提起行政复议申请时所附送的证据材料:

共_______________件,请予发还。

此致

_________________(复议机关)

申请人:_____________

_______年_______月_______日

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