离婚争夺孩子抚养权上诉状

甲方:_________________(女方)

乙方:_________________(男方)

甲、乙双方经_____________登记双方自愿离婚,现就离婚后对子女_____________的抚养事宜达成协议如下:

一、女儿/儿子_____________现年_____________岁,归_____________方抚养。

二、1.从_____________年_____________月_____________日起由_____________方每月付给_____________方_____________元作女儿/儿子_____________的抚养费(直至十八岁)。

2._____________的学杂费每年甲、乙双方各交一学期(注:_________________甲方交上学期,乙方交下学期,直至交到_____________不愿读书为止)。

3._____________十六岁后随父随母由自己选择。

三、女儿/儿子_____________的医药费,在_____________元以内由抚养方先垫付,凭票甲、乙双方各承担一半,超过_____________元,由抚养方通知未抚养方,双方共同承担。

四、_____________年以前的教育费、医药费、生活费,均已由_____________方负责,再不计算。

五、望双方共同遵守,否则一切责任概由违约方负责。

此协议一式贰份,甲、乙双方各一份,此协议签字生效。

甲方(签字):_______________乙方:______________________

_______年________月______日_______年_______月______日

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