变更仲裁请求申请书

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申请人:

联系电话:

被申请人:

申请事项:变更仲裁请求

一、撤回原仲裁请求第一项;

二、变更原仲裁请求第二项为: 。

三、增加仲裁请求第五项: 。

变更后的全部劳动争议仲裁请求为:

一、 。

二、 。

三、 。

四、 。

五、 。

请准予。

此致

劳动人事争议仲裁委员会

申请人(签名或盖章):

年 月 日

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变更仲裁请求申请书 穗劳人仲案〔 〕 号变更仲裁请求事项:原请求 变更为: 原请求 变更为:

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    申请人:_________________王__________,男,汉族,19__________年7月16日出生,住__________省_________

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