收养人：姓名：性别：年龄：籍贯：职业：婚姻状况：工作单位：详细住址：送养人：姓名：性别：年龄：籍贯：职业：婚姻状况：工作单位：详细住址：被收养人：姓名：性别：年

收养人：姓名：    

性别：  

年龄：  

籍贯：

职业：

婚姻状况：      

工作单位：

详细住址：

送养人：姓名：    

性别：  

年龄：  

籍贯：

职业：

婚姻状况：      

工作单位：

详细住址：

被收养人：

姓名：   

性别：  

年龄：  

籍贯：

根据《民法典》的规定，经收养人和送养人协商一致，达成以下协议：

1.收养原因：

2.送养原因：

3.收养人的权利和义务：

4.送养人的权利和义务：

5.其他事项：

收养人：

送养人：

见证人：

协议订立时间：  年 月 日

协议订立地点：