编号：______公司：我司于______年____月____日向贵公司借______款，用于______。本金______万元；利息______万元，其它费用

编号：

______公司：

我司于______年____月____日向贵公司借______款，用于______。本金______万元；利息______万元，其它费用______万元。于______年____月____日到期。

由于我司在生产经营过程中______等原因，没能按时偿还，现将分______期按照如下的还款进度将前述拖欠的货款支付贵司：

日期

项目金额

本金

利息

罚息

其他费用

年 月 日

年 月 日

年 月 日

如到期仍未归还，自愿接受强制执行。

______公司

年 月 日