借款借据编号：年月日借款人借款合同编号还款方式担保合同编号担保方式开户银行账号借款金额（大写）小写千百十万千百十元角分借款日期年月日至年月日止借款用途借款种类月

借款借据 编号：

年 月 日

借款人

借款合同编号

还款方式

担保合同编号

担保方式

开户银行

账号

借款金额（大写）

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千

百

十

万

千

百

十

元

角

分

借款日期

年

月

日至

年

月

日止

借款用途

借款种类

月利率（‰）

{子问题开始}借款单位

{子问题开始}（盖章）：

{子问题开始}法定代表人（委托代理人）

{子问题开始}（签字）：

{子问题开始}借款人

{子问题开始}（盖章）：

{子问题开始}法定代表人（委托代理人）

{子问题开始}（签字）：

出借人（借款客户）：

制单：

第一联会计部门留存、第二联借款人债务凭证、第三联业务部留存