保管人：____________寄存人：____________第一条保管物保管物名称：________性质：______________数量：________

保管人：____________

寄存人：____________

第一条保管物

保管物名称：________

性质：______________

数量：______________

价值：______________

第二条 保管场所：________

第三条 保管方法：________

第四条 保管物(是/否)有瑕疵。瑕疵是：________________

第五条 保管物(是/否)需要采取特殊保管措施。特殊保管措施是：________________________

第六条 保管物(是/否)有货币、有价证券或者其他贵重物。

第七条 保管期限自________年________月________日至________年________月________日止。

第八条 寄存人交付保管物时，保管人应当验收，并给付保管凭证。

第九条 保管人(是/否)允许保管人将保管物转交他人保管。

第十条 保管费(大写)________________元。

第十一条 保管费的支付方式与时间：______________

第十二条 寄存人未向保管人支付保管费的，保管人(是/否)可以留置保管物。

第十三条 违约责任：________________

第十四条 合同争议的解决方式本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；也可由当地部门调解；协商或调解不成的，按下列第________种方式解决：

(一)提交________________仲裁委员会仲裁。

(二)依法向人民法院起诉。

第十五条 本合同自________________时成立。

第十六条 其他约定事项：________________

保管人：___________

寄存人：___________

签约时间：_________

_____年____月____日

签约地点：_________

_____年____月____日