申请书XX市社会保险事业管理局：我单位现向贵局申请，将我店每月的职工医疗保险刷卡费用转入以下公户（见附注）特此说明附注：开户机构：XX市区农村信用合作联社城站分

申请书

XX市社会保险事业管理局：

我单位现向贵局申请，将我店每月的职工医疗保险刷卡费用转入以下公户（见附注）特此说明附注：

开户机构：XX市区农村信用合作联社城站分社

户名：XX市XX药业有限公司XX药房

账号：xxxxxxxxxxxxxxxxxx

XX市XX药业有限公司XX药房

20xx年7月4日