____________单位：本人____________，生于______年______月______日，于____________年______月_____

____________单位：

本人____________，生于______年______月______日，于____________年______月______日将届满______岁，符合国家规定的退休年龄。根据本市有关职工退休的相关规定，申请退休。请单位依照相关规定及本人的实际情况，为本人办理退休的相关手续。在正式退休前，本人将继续按照相关规定缴纳养老保险，直至正式退休。

申请人：____________

申请日期：____________

附：本人基本情况：

姓名：______________________

性别：______________________

身份证号：_________________

出生日期：_________________

参加工作日期：________________

本人医疗手册(卡)编号：___________