因本人临时资金周转不便，兹欠付_____________________________货款人民币__________元整（大写_____万_____仟____

因本人临时资金周转不便，兹欠付_____________________________货款人民币__________元整（大写_____万_____仟_____佰_____拾_____元整）。

上述款项本人承诺最迟于______年_____月______日前无条件偿还_________________________并支付到指定银行账户。并保证如下事项：

1、

2、

如有违反，本人愿意接受_________________________所采取的一切处罚措施，并承担因此引起的一切法律责任。

特立此据以资证明

欠款人：_________________

身份证号/法定代表人：_________________

联系方式：_________________

年月日