合同编号：_______________原告：______，性别：______，年龄：________，单位：_______________，住________

合同编号：_______________

原告：______，性别：______，年龄：________，单位：_______________，

住_________省_______市_______镇______号。电话：_________________。

被告：_______公司 住所地：_________市____________区

法定代表人：________，性别：______，年龄：_______，职务：董事长，联系电话：______________

案由：___________________劳动争议

原告不服___________市_____________区劳动争议仲裁委员会劳仲字〔______〕第___________号裁决书，特向贵院提起诉讼。

请求事项：

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

诉讼理由及事实如下：

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

此致

________________人民法院

具状人：__________(签章)

_______年______月_____日

附：1.副本_____________份；

2.物证_____________件；书证_____________件。