申请人(法人)：____________法定代表人、负责人：____________联系电话：____________地址：____________申请人(自然

申请人(法人)：____________

法定代表人、负责人：____________

联系电话：____________

地址：____________

申请人(自然人)：____________

性别：____________

出生日期：____________

联系电话：____________

民族：____________

职业：____________

身份证号：____________

户籍地：____________

现居住地：____________

申请内容：

申请____________(法庭、仲裁庭)向________(证据材料存放单位、部门)调取____________(证据名称)。

事实与理由：____________

____________(纠纷事实经过)____________(调取证据的名称) 可以证明____________(证明事项)。由于上述证据系本案重要证据，为____________(证据材料存放单位、部门)所掌握，申请人无法获得。现向____________(法庭、仲裁庭)____________提出申请，望予以调取。

此致

________市____区人民法院

申请人：____________

____年____月____日