在__________年__________月__________日至__________年__________月__________日期间，借到某人_____

在__________年__________月__________日至__________年__________月__________日期间，借到某人__________钱，已还本金__________元、利息__________元，尚有本金__________元、利息__________元未归还，现承诺将于__________年__________月__________日之前将上述未还本金、利息归还某人，并按照未归还本金、利息总额的_____%计算月利息，按月支付给某人。此据。

__________

____ 年 _____ 月 _____ 日