借用物品：_________________借用时间20__________年_____月_____日归还时间20__________年_____月_____日

借用物品：_________________

借用时间20__________年_____月_____日归还时间20__________年_____月_____日借用情况说明：_________________冰柜外表没有受损，工作正常。

借用人签字：_________________

负责人签字：_________________经手人签字：_________________