甲方：_________________联系人：_________________联系电话：_________________联系地址：____________

甲方：_________________

联系人：_________________

联系电话：_________________

联系地址：_________________

乙方：_________________

联系人：_________________

联系电话：_________________

联系地址：_________________

丙方：_________________

联系人：_________________

联系电话：_________________

联系地址：_________________

甲、乙双方于年月日签订了《》(合同编号为，以下简称“原合同”)，鉴于甲方与丙方为关系，就甲方委托丙方付款事宜，经甲、乙、丙双方协商一致，达成如下条款：_________________

1、 甲方委托丙方按照原合同约定为甲方向乙方支付合同款项;

2、 丙方同意接受甲方委托按照原合同约定向乙方支付合同款项;

3、 乙方同意接受丙方作为原合同付款方，并向丙方开具与付款金额等额的增值税发票。

4、 如丙方未按照原合同约定期限付款，甲丙双方承担连带责任，丙方不付款的，乙方有权要求甲方付款。

5、 乙方银行账户信息如下：_________________

公司名称：_________________

开户行：_________________

账号：_________________

本协议自三方盖章之日起生效，三双方各执一份，具有同等法律效力

甲方：_________________

(盖章)

签字：_________________

日期：_________________

乙方：_________________

(盖章)

签字：_________________

日期：_________________

丙方：_________________

(盖章)

签字：_________________

日期：_________________