原告：_________________姓名：______________性别：______________年龄：______________民族：______

原告：_________________姓名：______________性别：______________年龄：______________民族：______________职务：______________

工作单位：______________住址：__________________电话：______________

被告：______________

地址：__________________

法定代表人：_________________姓名：______________

职务：______________

电话：______________

诉讼请求：_________________

1、请求人民法院依法判令解除原告与被告签订的商标权许可使用合同;

2、要求被告退还原告商标权许可使用费_____万元及利息__________元;

3、案件诉讼费由被告承担。

事实与理由：_________________

根据：_________________

1、__________________

2、__________________

3、__________________

综上所述，_________________。原告依据《中华人民共和国》有关条款的规定，请求法院依法公正判决，支持原告的诉讼请求。

此致

_______________人民法院

具状人：______________

_____________年__________月__________日