兹有_______________，男(女)，汉族，_____________年__________月__________日出生，身份证号___________

兹有_______________，男(女)，汉族，_____________年__________月__________日出生，身份证号___________________，现居住地___________________。该同志在________________公司辞职后一直待业在家，未就业，没有其他经济收入，生活贫困。

特此证明。

_______________村民委员会(居民委员会)(盖章)

____ 年 _____ 月 _____ 日