今有_______________(公司)欠__________(公司)_____款，计__________元金额大写：______________万_____

今有_______________(公司)欠__________(公司)_____款，计__________元

金额大写：______________万_____仟_____佰_____拾_____元_____角_____分

欠款人住宅地址：_________________欠款人：_________________

欠款人身份证编号：_________________经办人：_________________

_____年_____月_____日