_______________计生办：我叫__________，今年_____岁，男，身份证号___________________现住__________市_

_______________计生办：

我叫__________，今年_____岁，男，身份证号___________________现住__________市__________区__________路_______________小区。

__________年__________月__________日，我和_______________结婚，婚后于__________年__________月__________日生下一__________孩，取名_______________.为响应国家号召，经我和妻子__________商量，我们终身就只要这一个孩子，现特申请领取独生子女证，望批准为盼。特此申请

申请人：______________

__________年__________月__________日