申请人：______________，女，_____族，_____年_____月_____日生，住_____省_____市__________镇________

申请人：______________，女，_____族，_____年_____月_____日生，住_____省_____市__________镇__________路__________号__________栋_____单元_____楼_____号，身份证号码：_________________，手机：_________________。

被申请人：______________，男，_____族，_____年_____月_____日生，住址同上。身份证号码，手机：_________________。

请求事项：

申请对被申请人的下列财产进行查询及保全：_________________

1、定期存单：_________________账户___________________，存款_________________

_____行_____分行开户，_____年_____月_____日存入;

2、活期账户：_________________行大理__________分行开户，存款不详，

卡号________________，账号_____________;

事实和理由：

申请人与被申请人因离婚纠纷，已向贵院提起诉讼，现因家庭共同存款控制在被申请人的上述两个账户内，为防止被申请人转移财产，特向贵院申请保全。

本申请人提供如下担保：_________________家庭共有的房产一套。坐落于__________市__________路__________号，房屋所有权证号_________________，建筑面积_____平方米，市场价值在_____万左右。

特此申请。

此致

__________市人民法院

申请人：______________