甲方：______________乙方：______________当事人情况甲方_____________性别_____________年龄_________

甲方：______________

乙方：______________

当事人情况

甲方_____________性别_____________年龄_____________住址_____________身份证号_____________电话_____________

乙方_____________性别_____________年龄_____________住址_____________身份证号_____________电话_____________

时间经过

________________

经调解协商，双方共同达成如下协议：_________________

_______________此协议一式两份，由双方各保留一份。

本交通事故赔偿协议书自签订之日起生效。

当事人签字：_____________

_____________年_____________月_____________日