原告:_________________乙_____,女,汉族,生于19__________年__________月__________日,原在________
原告:_________________乙_____,女,汉族,生于19__________年__________月__________日,原在__________有限公司工作
住址:_________________路__________花苑__________号_______________室,电话:_____________
被告:_________________甲_____,男,汉族,上海__________有限公司驾驶员
被告:_________________上海__________有限公司
法定代表人:_________________李_____
住所:_________________上海市__________路__________号
邮编:_________________20xx年30电话:_____________
诉讼请求:_________________
一、判令被告赔偿原告各项损失__________元;(附清单)
二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费:_________________20xx年0元;
三、赔偿原告助动车损失费:_________________5000元;
四、律师代理费4000元由被告承担;
五、本案诉讼费由被告承担。
事实与理由:_________________
此致
___________人民法院
具状人: ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日