答辩人名称：_________________地址：_________________法定代表人(或代表人)姓名：_________________职务：___

答辩人名称：_________________

地址：_________________

法定代表人(或代表人)姓名：_________________职务：_________________

电话：_________________

企业性质：_________________工商登记核准号：_________________

经营范围和方式：_________________

开户银行：_________________帐号：_________________

答辩人因一案(或：_________________答辩人因________对一案所提起上诉)，提出答辩如下：_________________

此致

_______________人民法院

附：_________________

本答辩状副本_____份。

________年_______月_____日