原告：_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式。(法定代理人：_________________)姓名、性别、年

原告：_________________姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式。(法定代理人：_________________)姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式。

(诉讼代理人：_________________)姓名、__________律师事务所律师。

被告：_________________姓名、性别、工作单位、住所等信息。

(诉讼代理人：_________________)姓名，__________律师事务所律师。

案由：_________________

诉讼请求：_________________

事实与理由：_________________

证据和证据来源，证人姓名和住所：_________________

此致

_______________人民法院

具状人：______________

_____________年__________月__________日

附：_________________1.本诉状副本_____份

2.证据材料_____份