_____人： _______，男，____岁，_______________，住市_____区_____小区_____楼_____室。_____人：_____

_____人： _______，男，____岁，_______________，住市_____区_____小区_____楼_____室。

_____人：_______，女，____岁，__________职工，住址同上。。

被_____人：_____，男，____岁，_____市______公司职工，住址同上。

________年____月____日，_____人______、_______夫妇共同从______市协和医院_____了弃婴（男），后取名为______，经有关部门同意报上了户口。从此，________与________、_______夫妻成立了养子女与养父母关系，至今已有________年。

________年来，_____人对被_____人视同亲生子一样，完全履行了自己的_____义务。______幼年时，_____人对其精心抚养照看；到其青少年时期，_____人对其耐心培养和教育。为了______的健康成长，_____人付出了全部的心血和精力。_______现年已20岁，具有了_____生活能力，因此，_____人已完成了自己的抚养义务。

_____人夫妇2人，均已年高体弱，本应由养子_______对养父母尽赡养义务；但由于养父母与养子之间关系不够和谐，无法共同生活，双方自愿达成协议，解除双方的_____关系。依据《中华人民共和国_____法》的有关规定，双方协议如下：

一、_____人与被_____人经协商同意，该协议自双方签字之日起生效，双方解除_____关系。

二、解除_____关系后，双方互不干涉各自的事务，养父母与养子之间的权利、义务关系即随之解除。

三、_____关系解除后，原养父母有权随时要求原养子______补偿_____期间支出的生活费和教育费（鉴于______工作不稳定，_____人暂不提出补偿要求）。

四、双方涉及其他债权债务等问题中行协商处理。

被_____人：_______（签字） _____人：_______（签字）

________年_____月______日   _______（签字）

_______年______月______日