_______________，男(女)，一九__________年__________月__________日出生，现住___________________

_______________，男(女)，一九__________年__________月__________日出生，现住___________________。

_______________，男(女)，一九__________年__________月__________日出生，现住___________________。

_______________，男(女)，一九__________年__________月__________日出生，现住___________________。

所分割的家庭财产情况(_________________该房产座落在__________________，建筑面积_______________.__________平方米，混合(砖混)结构，所有权证编号为：_________________市房权证__________区字第___________________号)。经家庭成员共同协商，达成如下协议：

一、___________________________________________________。

二、___________________________________________________。

三、___________________________________________________(其他约定条款)。

协议人：_________________

_____年_____月_____日