_______________建房办：我家现有_____口人，居住在__________年__________月所建的一栋住房内。因年久失修，无法居住，特申请改

_______________建房办：

我家现有_____口人，居住在__________年__________月所建的一栋住房内。因年久失修，无法居住，特申请改建。具体情况如下：

房屋地址：东靠_______________家，西靠_______________家，南靠_______________家，北靠村庄公巷。

房屋结构：砖混结构，三层。

改建面积：东西向12米，南北向8米。

请求批准为感!

特此报告

__________村__________组村民：______________(签字)

_____年_____月_____日