(_____________)______民初______号原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，

(_____________)______民初______号

原告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

被告：______________，性别：____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________

_____________一案，本院于_____________年__________月__________日立案。

本案在审理过程中，_____________。

本院经审查认为，_____________。

依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十一条第_____项、第一百五十四条第一款第六项规定，裁定如下：

本案终结诉讼。

_______________已经预交的案件受理费___________元，不予退还。

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

本件与原本核对无异

书记员_______________