_______________市公安局_______________派出所：本人：______________，性别：______________，______

_______________市公安局_______________派出所：

本人：______________，性别：______________，_____________年__________月__________日出生，公民身份证号码：_____________，户口所在地址：_________________市__________区__________路__________号，我于_____________年_____月_____日与被申请人：______________，性别：______________，_____________年__________月__________日，公民身份证号码：_____________，户口所在地址：_________________省__________市__________县_________________号，已登记结婚，为了方便工作和生活，特申请将被申请人_______________户口由__________省__________市__________县_____________1号，迁入本人户口所在地：_________________市未央区_______________路_______________号__________栋__________单元__________层__________号，同时本人_______________和被申请人_______________郑重声明无多重户籍省份。

望早日批复!

申请人：______________

联系电话：____________________________

_____________年__________月__________日