申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址_________

申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________。

被申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________。

申请目的：

申请人_______________因无力偿还到期债务，请求人民法院宣告_______________破产

申请的事实和理由：

(1)本企业的生产经营状况、财务状况、人员情况、不能支付情况等。

(2)重点说明企业的资产负债情况，包括债权和债务的情况，并应说明已资不抵债，不能清偿到期债务的情况。

(3)应说明申请破产的行为已得到有权机关如股东会的批准。

(4)写明提出申请的法律依据，即破产法第七条。

此致

_______________人民法院

_____年_____月_____日